BMJ: 诊断沙眼衣原体或淋病奈瑟氏菌后,临床医生的教育建议

2019-10-23 作者:陈晨 来源:晟斯医学

背景: 沙眼衣原体和淋病奈瑟氏球菌的循证指南建议在治疗后3–6个月进行再感染检测,但通常复检率很低。

实验目的: 评估增加该疾病复检率的有效方法。

实验方法: 参与者包括6家初级保健诊所,他们参与了旨在改善伴侣通知,随访和再感染检测的策略的初步研究。在两个时间段内比较了衣原体或淋病确诊阳性的6周至6个月之间的重新测试率:(1)历史控制期(没有系统的重新测试方法)和(2)在涉及临床医生教育的干预期内,患者有关减少再感染风险和重新测试的建议,以及在治疗后2至3个月发送的短信服务/短信提醒,请您返回进行重新测试。计算了人口统计学子组的重新测试(报告为95%CI)。

实验结果: 在对照组中,对总体25.4%(240中的61,95%CI 20.0至31.4)进行了重新测试,在干预期间47.9%(242中的116,95%CI 43.2至55.1)进行了重新测试。在大多数人口群体中,复验率均增加,其中男性,20-29岁的人以及毛利人和帕斯菲卡族至少增加了两倍。在两个时间段内,重复阳性率均无显着差异,对照组为18%(61中的11),干预期间为16.4%(116中的19)(p> 0.05)。

结论: 有关重新检测的临床医生和患者信息以及更系统的随访方法,导致6个月内进行重新感染检测的比例显着增加。这些简单的策略可以很容易地在初级卫生保健机构中实施,以解决细菌性传播感染复检率低的问题。


原始出处: Clinician education, advice and SMS/text reminders improve test of reinfection rates following diagnosis of Chlamydia trachomatis or Neisseria gonorrhoeae: before and after study in primary care


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