背景: 据估计，全世界有超过7000万人患有丙型肝炎病毒(HCV)感染。新出现的证据表明HCV与动脉粥样硬化性心血管疾病之间存在关联。
实验目的: 确定HCV与心血管疾病之间的关联，并估计可归因于HCV的心血管疾病的国家，地区和全球负担。
实验方法: 对于本系统评价和荟萃分析，我们在2018年5月9日开始搜索MEDLINE，Embase，Ovid Global Health和Web of Science数据库，没有语言限制，用于评估心血管疾病风险比(RR)的纵向研究在HCV患者中与没有HCV的患者相比。两名调查员独立审查并从已发表的报告中提取数据。主要结果是心血管疾病，定义为急性心肌梗死或中风入院或死亡。我们使用随机效应模型计算了与HCV相关的心血管疾病的汇总RR。此外，我们计算了国家，地区和全球范围内HCV相关心血管疾病的人口归因分数和残疾调整生命年(DALYs)。我们还使用年龄分层和性别分层的HCV流行率估计值和100个国家的心血管DALY来估计与HCV相关的国家级负担。本研究在PROSPERO注册，编号为CRD42018091857。
实验结果: 我们的搜索确定了16 639条记录，其中包括36项研究用于分析，包括341 739名HCV患者。心血管疾病的汇总RR为1·28(95%CI 1·18-1·39)。在全球范围内，由于HCV相关的心血管疾病，每年损失1,500万(95%CI 0·9-2·1)DALYs。低收入和中等收入国家的疾病负担最高，南亚，东欧，北非和中东地区占所有HCV相关心血管DALYs的三分之二。
结论: HCV感染与心血管疾病风险增加有关。与HCV感染相关的心血管疾病的全球负担导致了1,500万DALY，其中低收入和中等收入国家的负担最高。
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